敍事醫學的日常——在一般內科的9年教學經驗分享

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中山醫學大學附設醫院一般內科/過敏免疫風濕科主治醫師
梁培英

敍事醫學的日常——在一般內科的9年教學經驗分享


  筆者在中山醫學大學附設醫院服務, 目前於一般醫學示範中心已經第10年,在一般內科的教學也算有一定經驗,除了在一般醫學示範中心服務,目前現職亦是過敏免疫風濕科主任。在這段時間裡,我曾擔任過一般內科計劃的負責人,負責指導和督導住院醫師的培訓工作。作為一位內科導師,我致力於向新一代醫學專業人員傳授知識和技能,幫助他們成為具有卓越醫療技術和人文關懷的醫師,視病猶親一直是我的信念,亦是希望灌輸在學生們心中的理念種子。


  除了一般內的科的教學,過敏免疫風濕科的臨床工作,這使我有機會在臨床實踐中積累豐富的經驗和知識。我深知教學與臨床實踐的緊密聯繫,並將這份寶貴的臨床經驗融入我的教學工作中,以便讓學生們更好地理解理論知識與實際應用之間的關係。


  針對平日教學的經驗,及風濕科的訓練,教導學員如何透過每天與患者接觸及討論,導入敍事醫學的教育技巧。敍事醫學是一門融合了醫學和人文學科的跨領域學科,它強調通過個案報告和真實病例來教授醫學知識和技能。透過敍事醫學,我們不僅可以深入了解疾病的臨床表現和治療過程,還可以理解患者的生活故事和情感體驗。這種以病例為中心的教學方法有助於學生建立全面的臨床思維,培養他們的醫學判斷能力和同理心。


  敍事醫學在醫學教育中的角色不容忽視。它不僅可以幫助學生學習臨床技能,還可以啟發他們對醫學職業的熱情和責任感。通過分享真實病例和臨床經驗,我們可以激發學生對醫學的興趣,並幫助他們建立對患者的尊重和關懷。因此,敍事醫學不僅是一種教學方法,更是一種價值觀和職業態度的培養。


  在教學中,我常常運用敍事醫學來激發學生的學習興趣和主動性。我會邀請學生參與討論,分享他們對病例的觀察和思考,並鼓勵他們提出問題和討論解決方案。透過這種互動式的教學方式,我能夠深入了解學生的學習需求,並及時調整教學內容和方法,以確保他們的學習效果和興趣。


  敍事醫學的教學方法和策略不僅適用於臨床醫學教育,還可以應用於其他醫學專業的教學中。我相信通過敍事醫學的教學,我們能夠培養出更具專業素養和人文關懷的醫學人才,為醫學界的發展和患者的健康服務做出更大的貢獻。


  在教學中,我將敍事醫學作為一個重要的教學工具和策略,通過以下方式來應用:


  • 使用真實病例進行教學:我會挑選具有代表性的真實病例,並通過敘述病史、體檢結果和治療過程來向學生介紹疾病的臨床表現和處理方法。透過真實病例的分享,學生能夠更直觀地理解醫學理論知識與臨床實踐之間的聯繫,並培養出全面的臨床思維能力。
  • 鼓勵學生參與討論和分享:我會建立一個開放式的教學環境,鼓勵學生積極參與討論和分享自己的觀點和經驗。我相信學生之間的交流和互動能夠促進知識的共享和學習效果的提升,同時也能夠激發出更多的創意和思考。
  • 啟發學生思考和自主學習的方法:除了傳授知識,我還注重培養學生的自主學習能力和批判思維能力。我會提供足夠的學習資源和指導,並鼓勵學生通過閱讀、研究和討論來深入探究醫學知識,培養他們的自主學習能力和專業素養。
  • 教學資源和工具的應用:為了支持敍事醫學教學的進行,我會利用多種教學資源和工具,如病例分析、影片演示和模擬訓練等,來幫助學生更好地理解和應用所學知識。同時,我也會不斷探索和引入新的教學技術和方法,以提升教學效果和學生的學習滿意度。

  感恩中山附醫各長官對我們一般內科及醫學教育投注的資源及幫助,在我作為導師的教學期間,我有幸見證了許多令人振奮的時刻和學生的成長。透過敍事醫學的教學方法,我不僅能夠向學生傳授專業知識和技能,還能夠啟發他們的思維和創意,激發他們對醫學事業的熱情和責任感。


  在敍事醫學的教學中,我常常與學生分享我在臨床實踐中的真實病例和個人經驗,並鼓勵他們通過討論和分析來理解疾病的本質和治療的原則。透過這種互動式的教學方式,學生能夠更深入地理解醫學知識,並培養出良好的臨床思維能力和解決問題的能力。同時,我也非常重視學生的反饋和成效評估。在敍事醫學教學結束後,我會邀請學生提供對教學內容和方法的意見和建議,以及對自己學習成效的評估。通過這些反饋和評估,我能夠及時調整教學內容和方法,以確保教學效果的最大化,並滿足學生的學習需求。


  然而,有忙碌的臨床工作中,教學需要花費很多的時間。而且學子們剛從學校畢業進入臨床,往往沒辧法基礎跟臨床結合。過敏免疫風濕科的患者的病理機轉,有幸跟基礎的免疫科結合上,透過與學員的討論及小組教學,使學生回想基礎學過的東西,結合臨床的病人表現,讓他們更有效率的學習,使他們對免疫學產生興趣,而不是枯橾的書本上圖表。讓學生能上手並快速的獨當一面及學生們的反饋也,讓我對教學有一定的熱情。


  在一般內科示範中心的,利用敍事醫學的教學方法讓我深刻體會到,醫學教育不僅僅是傳授知識和技能,更是培養學生的專業素養和人文關懷。通過敍事醫學的教學方法,我看到了學生的成長和進步,看到了他們對醫學事業的熱情和責任感。這讓我深信敍事醫學教學是一種有效的教學方法,能夠激發學生的學習興趣和主動性,並培養出具有卓越醫療技術和人文關懷的醫學專業人才。


  我希望能夠通過自己的努力和付出,為醫學教育的改革和發展做出更大的貢獻,為培養出更優秀的醫學專業人才做出更多的努力。我相信通過共同的努力和合作,我們能夠創造出一個更加人性化和專業化的醫學教育環境,為醫學專業的發展和患者的健康服務做出更大的貢獻。


2014 © 台灣醫學教育學會

發行人:台灣醫學教育學會 理事長:倪衍玄教授 主編:陽明交通大學醫學院楊盈盈主任委員 執行編輯:中山醫學大學醫學院謝明諭委員

編輯委員:中山醫學大學醫學院謝明諭委員、中國醫藥大學醫學院白培英委員、成功大學醫學院陳炯瑜委員、長庚大學醫學院歐良修委員、高雄醫學大學醫學院林彥克委員、馬偕醫學院周桂芳委員、國防醫學院林錦生委員、陽明交通大學吳貞宜委員、義守大學醫學院梁正隆委員、慈濟大學醫學院朱紹盈委員、輔仁大學醫學院陳正文委員、中山醫學大學醫學院謝明諭委員、臺灣大學醫學院邱郁淳委員

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