鄭昌錡醫師
如何吸引低頭族?--談平板電腦於醫學教育之運用
鄭昌錡
專責教學主治醫師
林口長庚紀念醫院
隨著資訊科技的進步，人手一台智慧型手機與平板電腦已經相當普遍，這些3C產品的優點是可以讓大家很方便地取得網路上的資訊以及與人即時做遠距互動。醫學教育若能藉由電腦查詢資料的迅速性、呈現圖片動畫的吸引力、藉由程式與教案設計讓師生間有立即互動性，應該可以讓醫學教育更精采，讓學生更有興趣學習。
平板電腦簡單來說，就是沒有鍵盤的筆記型電腦，根據作業系統(Operating system)的不同，可分為蘋果系統、Android系統與Win 8系統三種。蘋果系統代表產品當然就是大家耳熟能詳的iPad；Android系統則有較多廠商採用，市面上Google Nexus 系列、Samsung
Galaxy 系列、Sony、台灣廠牌hTC、ASUS等；相對較新推出的Win 8系統，操作介面跟搭載Windows系統的筆電或桌機較類似，較出名的是Surface系列的平板，台灣廠牌Acer、ASUS等原本出產筆電較有名的大廠也都有生產。系統之間並不相容，不過在還沒有任何一個系統獨大到可以壟斷市場之前，一般常用的程式都會寫成不同版本可供不同系統的機型下載使用。
為什麼要使用平板電腦教學？我想有以下優點：(1) 可移動性與立即使用性高：平板電腦體積小重量輕，比起筆記型電腦更可以隨身攜帶，開機時間短，不須等待，連接無線網路系統後可以隨時上網取得所需資料；(2)
內容幾乎無限制：平板電腦的基本程式提供以往桌上型或筆記型電腦常用文書簡報資料庫檔案如Word、Powerpoint、Excel、PDF檔案之開啟、編輯與儲存之功能，亦可撥放影音檔，還有照相錄影功能。透過無線網路，可以隨時下載或上傳上述檔案以供教學，內容幾乎無限制；(3)
加強授課精采程度：不管是大講堂課還是小組教學，授課的方式從早期的板書、實務投影機+透明膠片、幻燈機+藍白幻燈片，到現在授課必備的單槍投影機+PPT簡報檔，目的都是要讓教學內容更明確地被呈現，平板電腦在小組教學時可以直接呈現講授內容，在學員人數較多的場合可以配合單槍投影機呈現內容，透過多媒體的運用，可以讓授課更精采；(4)
將資訊直接呈現在教學者與學員眼前：以往的臨床教學受限於授課環境，一些書本上的知識僅能呈現在大課堂，臨床實境僅能呈現在床邊教學，平板電腦打破這樣的限制，在大課堂隨時可以點閱臨床教學影音檔撥放以輔助教學，在床邊教學遇到需要查閱書本或期刊文獻時，也可以立即上網點閱呈現，讓資訊的取得無空間、時間限制。
要如何開始使用平板電腦投入教學，第一步要先健全您的平板電腦功能，基本的應用程式(Apps)要先下載建構起來，以下Apps是基本配備：(1) Documents To Go：是用來閱讀與編輯Word、Powerpoint、Excel、PDF檔案的程式；(2) 雲端儲存程式：因為平板電腦的儲存容量很小，所以一定要借助雲端儲存空間，透過網路上傳與下載所需資訊，常用雲端儲存空間程式有Dropbox、iCloud、Evernote等。第二步要豐富您平板電腦中的資訊量，坊間有許多醫學資訊軟體與資料庫，像是藥典類的Medscape、Skyscape、Epocrates、John
Hopkins Antibiotics等，以及醫學計算公式軟體QxMD、MedCalc
Pro等，內容都很豐富，可以下載自用或用於教學都很有助益。
平板電腦功能健全之後，要如何將它運用於醫學教育？第一種，也是最常用的模式，就是單向地呈現資訊給學生。我曾在2012年參加過來自加拿大Ottawa大學的老師群在歐洲醫學教育年會(AMEE 2012)開設的”Use of
Tablets in medical education and Clinical Practice”學習工作坊，授課講師對於教學方面的運用，是先展示該醫院的電子醫囑系統，透過平板電腦，可以呈現病人的就醫資訊，就可以在臨床床邊教學時立即查閱病歷，直接跟學員說明。接著，就是善用您平板電腦中的程式與軟體，像有位心臟內科的醫師，他在教學時就運用了Heart
Pro III、Heart Murmur Pro等軟體，將心臟的生理病理以影音動畫的方式呈現，讓學員能對於心臟的基本解剖構造與功能有更深入的認識。第二種，互動模式，是較進階的模式，也是能夠更展現平板電腦與一般教學工具之不同的方法。上述學習工作坊中，講師介紹了一個”Socrative”的程式，當老師與學員手上都有平板電腦或智慧型手機時，且都有下載這樣的程式，學員就可以登入老師的”教室”，老師可以現場在平板電腦上提出一些問題，學員們在他們手上的平板電腦或手機上就能看得到，並予以作答，這樣的教學模式有點像現在也慢慢被常用的IRS，就能呈現師生互動的功能。這幾年參加的AMEE年會中，也有許多3C產品用於醫學教育的案例。像有位英國的大體解剖老師，為了解決教具模型較少、展示空間較小的限制，他在每個解剖教具模型上貼了”QR
code”，學員只要操作他平板電腦的照相功能，配合QR code解讀程式，就可以連上該教具模型的說明網站，老師也可以在該網站上出題目考學員。這些都是將平板電腦運用到醫學教育的方式。
資訊科技的進展日新月異，電子化學習歷程(E-portfolio)是目前資訊科技介入醫學教育方面，許多教學機構正在努力的方向，本院目前也將PGY的學習歷程，以電子護照的方式呈現。要投入經費與設計合宜的程式，是目前需要突破的方向。運用電子化設備來協助教學，也是正在進行的趨勢。平板電腦其實是智慧型手機的放大版，平板電腦能做的，智慧型手機也能做得到，不過平板電腦的優勢在於畫面較大，在個人使用與呈現教學內容時，有比較清楚的影像。未來發展的方向應該會在於如何結合資訊科技的好處，將資訊科技善用於教學以及評量，平板電腦運用於醫學教育只是一個開端，值得大家一起來嘗試。