高雄醫學大學 學士後醫學系醫學生
簡多礽
我第一次見到林阿姨時,是在冬天的傍晚。
冬天裡天黑得特別快,一層霧在病房的窗上暈開,不濃不薄,卻剛好模糊了外頭的燈火。窗內與窗外,彷彿兩個世界。病房裡,林阿姨正賣力地用手杖支撐著身體,中風後無力的左腳即使裝著副木仍是步履維艱,沒走幾步路就氣喘吁吁。
包含早上的復健療程,這已是今天的第三次嘗試。
林阿姨見到我,對我點點頭。透過她的記憶,我看見一個孤獨的老人,在成為寡婦後,子孫討論的話題總圍繞著房屋、田地、醫療費。無數個夜晚,獨自困囿於悲傷砌成的磚瓦中。唯一與滿房黑暗不同的只有窗口探入的些許月光,有時她會就著那細線似的白光唱起歌,試圖保存心中最後一絲溫暖。
二月裡的某個夜裡,暗沉沉的雲從天空降下,似乎要連街道一併壓毀。林阿姨看著天上最後一絲月暈被吞噬,霎時只留下滲入骨髓的寒意;她試著唱幾句歌詞,卻發現聲音顫抖,破碎串不成句,身子搖搖晃晃,隨著一陣嚇人的暈眩,她發現左半邊的身子像泡在爛泥中,再也無法移動分毫。但直到被摔破的杯子劃破肌膚那一刻,她才意識到連左邊身子的感覺也喪失了。
林阿姨後來被好心的鄰居送到急診,被診斷為橋腦栓塞中風。歷經了取栓與無數曠日費時的復健療程,她才稍稍恢復些微活動能力。
「我白天都很努力復健,努力練習抬手,努力爬樓梯。」她試著把手抬起來,左手卻像是不受控的帆,在空中微微晃動隨即降下。
「練了那麼久,仍然沒甚麼進步。」她苦笑了下,沮喪從她的嘴角溢出。
我沒法給予太多建設性的幫助,只能試圖鼓勵。
「今天比昨天又更進步一點了,力量也比較強喔。」到最後,我也只是擠出這樣空洞的安慰。林阿姨卻連聲道謝,她很快收拾好心情,繼續辛苦的挑戰。
“knowledge is not the tree of life.”我後來見到這番話時,已經是很久以後了。某位病人出院後留下這樣的字條,乍看下隱約覺得有說不盡的心聲,我卻總提不起勁去細究;像不慎嵌入鞋子內的碎石,遍尋不著卻又惹人心煩。
在學習過程中,醫學知識如巨澤,而我浮沉其中如青萍。我天真的以為,這些科學家們用無數動物實驗、病理解剖、臨床試驗的積累就是絕對的真理。
只是進入醫院實習後,抱持著通過基礎醫學試煉的自信踏入醫院,我卻發現恐懼在心中萌芽。關於疾病的知識,可能是幾行字、幾頁紙、幾部書,病人的生命卻是不可承受之重;從校園走入醫院,擔心的不僅是知識微薄會激怒師長,卻也害怕錯誤的思路會辜負了病人。
生也有涯,又怎麼能期待以用限之生命,窮無際之真理呢?
林阿姨的意志十分堅強,出院前,肌力有長足的進步。「你們這裡窗外的風景很好,讓我每天有動力復健。」她很自豪地告訴我會持續復健,就是要讓那些勢利的子孫後輩沒法稱心如意。
我笑著祝福她繼續加油。那一刻,我發現書本中很少提到、當然更不會出現在AI機械式答案中的真理──人在心中有所寄託的時候能激發出多大的潛能,足以在逆勢中奮起。當時我以為正因如此,讓無數醫者也能隨之迸發力量,去陪伴患者迎接下一次的月圓。
只是我萬萬沒想到,再次見到林阿姨卻是在護理之家。
出院後她的復健狀況不甚理想,而一次意外跌倒,讓原本殘破的平衡再也無法維持,隨之而來的再次中風,讓她的身體狀況更加惡化,彷彿過去所有努力都在頃刻間化為烏有。當我見到她瘦弱的四肢時,此刻的她彷彿殘炭裡的一點紅色火星,徒留一點餘熱逸散於風中。
林阿姨在床頭放著一部<阿彌陀經>。
她鮮少再關注窗外的景物與月色。大部分時刻,她只是默默地讀著經書。有一次,她突然告訴我,很好奇佛經中的迦陵頻伽鳥是什麼樣子,是不是像傳說中一樣擁有最美妙的歌聲。
「我年輕的時候也是很愛唱歌的。」她的笑容一閃即逝,「上天真的好不公平。」她紅了眼眶,沉重的呼吸已替她道盡世間的淒涼。
我不禁想,什麼樣的磨難,足以摧毀世間上最堅固的意志?
「林阿姨,我來替你換藥。」照護人員的聲音將我拉回這殘酷的現實。
癱瘓的身體,即便有人幫忙翻身,身上總有些難以避免的瘡。在消毒水氣味的間隙,隱約溢出的微妙體味,那是腐敗與死亡的氣味。當棉花棒從皮膚表面小小瘡口伸入,卻似乎永遠到不了底,像是沒有盡頭的隧道。許久以後,林阿姨再也說不出一句話,只是任由恐懼從她的雙眼流淌而出,落到地上化成一灘濃稠的絕望。
那天離開時,明明不是正午,院外斗大的「照顧病人是絕對的真理」卻格外的眩目,我忽然感到一陣天旋地轉。真理是怎麼來的呢?透過無數成功與失敗的案例,還有無數刻苦銘心的悲傷,無數苦痛的人們,用淚水灌溉那智慧之樹。或許只能在苦痛上督促自己,將所有深怕錯過的恐懼,化成進步的動力,在下一次月光黯淡前接住另一個苦難。
在實習結束以後,我仍會常常想起病房裡的窗。一扇窗,窗內卻是千百種人生。
“sorrow is knowledge, those that know the most must mourn the deepest.”在更久以後,在病房照顧病人的某一瞬間,我會想起字條上完整的原句。直到那時,在已見識了無數的窗後,我才能真正了解其中的涵義吧。