- 時 間：113年9月2日
- 受訪人：方震中醫師(醫策會執行長)
- 訪問及整理：楊盈盈醫師、梁仁峯醫師、余欣儒組長
臺北榮民總醫院教學部拜訪財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長訪談紀要
● 協助國內醫學教育及評鑑與醫療品質認證的最大助力─專訪醫策會方震中執行長
醫策會在112年11月由張上淳醫師接任第8屆董事長，113年1月延攬台大醫院急診醫學部外傷毒物科主任方震中醫師接任執行長，方執行長長期投入守護弱勢急診患者，開發急診臨床決策輔助系統，協助患者動向安排，增進醫療效率，並榮獲第19屆國家新創獎─臨床新創獎殊榮，樹立臨床服務、教學與研究典範。台灣醫學教育學會特專訪醫策會方執行長，藉由方執行長在扎實臨床醫療專業下，分享其對醫學教育及評鑑與醫療品質照護的思維想法。
執行長工作定位
執行長親切談到，有關我們醫學教育這些工作的主持人，都是我們的老師輩，像張董事長、像倪院長，比我資深多了，他們在負責，所以我們醫策會有關於這個醫學教育這部分，是張董事長在主導、在負責，國家的這個教育的政策方向，也是張董事長他們在規劃執行。執行長主要工作就是依據這些政策規劃來推動執行，有關醫策會工作推動，醫藥週刊曾經專訪張董事長、執行長文章(113年5月6日及6月10日)，可作為了解醫策會工作方向的參考。
關注師資培育相關需求
有關協助醫師及醫事老師需求，我們覺得是很好的建議，可以考慮在我們的課程來列入，不過目前的計畫是沒有贊助這些課程。其實我在我們學校，就是臺大醫學院我也是參與師培教育的委員會，我們每年醫學院都舉辦好幾場教師的活動，其實最近幾年我們辦很多有關於教師的輔導的課程，尤其是輔導學生，心理上的幫忙，因為我們很多老師提出來的問題就是現在的學生對於這方面的需求是很強大的，在我們學校，不管是研究生或者是醫學生或者是一般的Undergraduate這些學生他們在心輔的需求增加。以前心輔中心只有在校總區，後來醫學院也設有心輔中心，很多老師會需要幫忙。其實是有這個脈絡可循。所以，我們對於師資培育這些需求，對於老師的關心和關懷是很重要。
協助評鑑工作與醫療品質
關於評鑑與醫療品質方面，評鑑是衛福部決定方向遠景，我們醫策會是評鑑執行者！我們知道衛福部有一些評鑑的方向，評鑑的條文兩年以後會有新的條文要出來。所以在最近這一兩年內會做一些評鑑條文的翻修。可能在後年，進行新條文的試評，試評是很辛苦的。至於醫療品質這邊，我們醫策會上有一些是自己發展的，比如說TCPI(台灣臨床成效指標系統)、DSC(疾病照護品質認證)疾病別認證，這些都是會上自行發展的計畫。我們有一個目標就是希望能夠盡量的整合，指標的整合一致，減少不必要的人為的收集，因為大家都很辛苦，靠人工收集指標是辛苦的事情。我們最近已經開始在盡量的整合精簡，我們再開始覺得有些指標可能不需要，收集都不容易，然後又沒有什麼太大的意義，就會刪減。那DSC這邊，也是我們會開發新的DSC就是疾病別認證，因為DSC大家都反應得很不錯，就是說能夠可以看出這個疾病照顧的重點。我們目前正在開發兩個癌症的DSC，我們現在只有乳癌和頭頸癌2個DSC而已，我們再開發兩個就是肺癌和大腸癌，我們副董事長蔡森田是頭頸癌專家，他說我們4個癌篩未來都有DSC了，頭頸癌的癌篩、乳癌的癌篩、大腦癌的癌篩，還有肺癌的癌篩，從篩檢一直到治療，所以我們會再開發兩個癌症的DSC，就是肺癌和大腸癌。
DSC會慢慢增加其他項目，不是只有癌症會增加。然後，再來就是把DSC的指標，重要的指標放在TCPI裡頭，有些醫院可能會覺得DSC要花很多時間準備，那我們重要的指標放在TCPI，你可以看到醫院的情況在全國的相對位置，資訊是透明的，TCPI都有公告，全國的平均，你就可以知道自己醫院的情況。品質就是希望，希望大家能夠往上提升，也不是來強迫你，就是自我提升。
鼓勵積極參與國際醫學教育及醫療健康照護活動
我們台灣醫學教育學會每年都去AMEE(歐洲醫學教育年會)，我們是全世界第三，第一是泰國。歐洲醫學教育學會AMEE年會是全球規模最大且最具影響力的醫學教育國際會議，每年吸引來自世界各地的學者、教育者及專業人士齊聚一堂，共同探討醫學教育的最新趨勢與挑戰。今(113)年的年會於瑞士巴賽爾的Congress Center舉行，匯集超過3,000名各國的醫學教育領域專家參加。會議期間於8月26日晚間，台灣共300多位學者參加「台灣之夜」活動，這是一個促進國際學術交流的特別場合，大家共同分享研究經驗，還進行有意義的社交活動，進一步促進彼此的合作關係，所有參與者認為很有意義與收穫。
我們醫管的世界大會是ISQua(國際健康照護品質協會)，今(113)年在9月24日開始，我們將要去土耳其開會，查閱報名人數，約1/5是我們台灣醫院同仁的報名，參與熱烈。ISQua是以會員為基礎的非營利性組織，成員遍及6大洲70多個國家。以去年活動為例，第39屆大會於112年8月在韓國首爾舉行，吸引了國內外衛生權威機構及世界各地(包括美國、法國、加拿大、澳大利亞及中國等)醫院管理人員參加，會議以創新的視角、思維和姿態，全面探討醫院管理如何適應全球新形勢下的挑戰，如何促進醫療質量的持續傳播等熱點話題。針對台灣在這次Covid-19取得成功的關鍵除了政府適宜的緊急應對策略與完善的醫療體系。在這個充滿不確定的疫情中，充分顯示台灣醫療系統彈性及韌性。醫策會帶領各醫療體系專題報告台灣醫療體系韌性與covid-19台灣經驗分享全世界，醫策會也代表獲得大會公開授獎表揚。
方執行長上述談及，醫策會遵循衛福部規劃醫療發展政策與執行，做好醫療品質及病人安全的核心價值，並鼓勵參與國際醫學教育及醫療品質照護活動，積極與相關領域專家學者經驗交流，以擴大國際視野，了解未來全球發展趨勢及與世界接軌，醫策會將持續攜手國內各醫療機構，共同為未來醫學教育發展及醫療品質工作提升一起來努力。
