高雄醫學大學醫學院外科學教授
王森稔醫師
白袍之後
又到了各醫學院舉行白袍典禮的季節，擔任醫學院主管期間，每次受邀上台給即將進入臨床的學生勉勵時，總是絞盡腦汁希望用不同的、貼切的論點，讓這群孩子們了解「加袍」這一刻的意義。一次演講的內容，引起在場師生的共鳴。
「…白袍的意義在那裡？有一句話說「人如其名」，各位同學都是父母親掌心中的寶貝，各位生下來的時候，不論是請算命師也好，或者是專業老師也好，父母親總是想辦法要給各位取個好名字，內心所殷殷期盼的，就是嗷嗷待哺的各位能夠在這個名字的庇蔭保佑下，順利學習成長以期將來能有個很好的成就；然而，長大後，我們卻慢慢發現，這個名字能夠帶給各位什麼似乎已經不重要了，反倒是，你們的成就逐漸擦亮了你的名字，而你們的態度以及人生觀重新塑造了周遭的人對你的名字的定義。加袍的意義在那裡？我認為也是如此的。對於醫師，白袍代表了專業、代表了責任；對於病患，白袍代表了溫暖、代表了希望。青澀懞懂的各位，即將從課堂走進醫院，醫院的學習完全不同於教課書的知識背誦，面對著不同資歷的臨床教師、各職類的醫事人員、以及充滿不確定性的病患及家屬，如何從這些日常互動中學習，似乎是滿滿的挑戰。今天師長為各位加袍後，這身白袍將暫時罩住各位進入臨床時的緊張和不安，給予來到病床邊讓赤裸裸的病患給予同學們學習的通行證。我相信，隨著各位的努力以及臨床專業陸續的到位，未來的你們將各自重新且充分地詮釋罩在各位身上的這身白袍。各位同學，今天師長即將在各位身上罩上白袍，相信多年之後，這身看似平淡的白袍將因你們而不同。…」
台灣醫學教育不斷的演進，我學生時代時只有第七年實習醫師才能開始接觸病人；後來有了見習醫師制度後，醫學生提早一兩年進入醫院，不過當時的學習雙手大多放在口袋只侷限在臨床觀摩，而且不時要回到學校課堂上課；慢慢的，醫學教育開始器官系統課程整合、課堂及臨床課程明確分開、以及七改六學制改變等，讓白袍典禮的意義更加深遠。確實，病床邊的學習才是真正的學習，病床邊的學習也才是最實際有用，穿上白袍之後就是宣告一個醫學生真正醫學之路的開始。
「 …各位同學，進入醫院將真正開啟各位的醫學之路。我認為所有的醫療行為開始於醫病之間的溝通，如何做好醫病互動，有兩個方向給各位同學期待你們努力前進：首先，開始學習和病人對話。有效治療有賴正確診斷，正確診斷有賴充分的病史詢問。如何做好病史詢問？首要條件即是用病人聽得懂的語言。國語雖然是通用的語言，若能因不同的病人使用他們日常溝通用的方言，例如台語或客家話，將能更精準得到疾病的進展過程。然而，我的經驗發現大部分的醫學生們是不懂這些方言的，更遑論用方言來描述病人聽得懂的醫學名詞。同學們請務必記得，病床邊是最好學習的場域。其次，試著學習傾聽病人的聲音。疾病造成病人的痛苦，然而如何正確描述身體的苦楚，對大部分的病人來說是有困難的，唯有耐心及用心傾聽病人且適時誘導他們描述的方向，才能正確掌握診斷前的疾病史以及治療過程中的病程變化…」。是的，把握每次病床邊的機會，學習如何和病人對話以及耐心傾聽病人的聲音，絕對是漫漫醫學之路的基本功夫。
白袍代表實際接觸病人的開始，白袍提醒每天醫師的職責。白袍是專業、是使命、是希望、是溫暖。白袍典禮上，「加袍」儀式像是為新生兒取個好名字，期待他在祝福中成長茁壯；相信多年以後，當各位同學一個個變成獨當一面的專業醫師時，這身白袍將因為各位的成就而不凡。
