國立陽明大學醫學系五年級醫學生
黃睿慈
勇氣從心開始─陽大附醫實習經歷
正式結束為期一個月的宜蘭附醫實習,真的是一段不錯的體驗,感受了很多也思索了很多。宜蘭的天空,很適合散步與微旅行,也很適合靜靜的思考很多事,實在覺得年輕的時候要多出去看看,多體驗不同的環境,這樣我們才能知道:哪樣的風景最適合我們。其實每種生活方式都有它美麗的地方,只是也許適合不同的人。某些時候,我是個膽小的人,老師問問題,明明懂卻還是不敢回答;明明有些想法,卻也還是不敢說出來。轉眼間也快到在工作上必須獨當一面的年紀了,必須學會做很多事都需要勇氣,還有堅持。
在陽大附醫內科最滿足的事,大概就是觀摩心律不整的電燒,以及跟到主任的門診,真的很感謝主任讓我們去導管室觀摩,這是一個我完全幾乎陌生的領域,在monitor的螢幕上有著一大堆看不懂的線,而運用這些線來判斷那些電氣迴路在哪裡,主任完全沒有架子的教學,帶著我們認識設備跟簡單的判讀。也感謝主任包容我冒昧的臨時跑去跟診,當下真的不知道是哪來的膽子,敲了敲門就自己直接拉開門,自動鑽進去診間裡。
「主任,請問我可以跟診嗎?」
「…但我可能沒辦法教學喔。」
「沒關係我在旁邊看就好!」
「那你就坐後面吧。」
主任剛開始嚴肅的表情,真的有嚇到我,但是主任真的很和藹很溫暖,嘴上雖然說著病人太多了沒時間教學,最後還是teaching滿點啊,從主任的專業心律不整到心臟的核子醫學檢查,再從heart failure的分類以及相關trial與新藥,也提醒我們水銀血壓計跟聽診真的好重要!萬一血壓計壞了沒校正,萬一停電跳電或是根本沒有SONO之類的,要是可以在第一時間就藉由聽診,聽出瓣膜哪裡出了問題,那就太好了呢。聽到一個診斷是AR,但是卻明顯是systolic murmur的病人,也聽到一個出現在S1後的crescendo-decrescendo murmur主任排了超音波,我默默的懷疑他是AS,想了又想,實在覺得自己還是腦袋空空、技術差差,還有好多書要補念啊!
這個月幾乎沒有離開宜蘭,唯一的一次也不是回臺中,卻是回臺北。家醫科門診前,百無聊賴的坐在往蘭陽院區的接駁車上滑手機,收到來自好友的訊息,有陳老師的講座耶,而且是MR的治療,感覺很有趣,思考了半趟車程,卯起來就決定隔天傍晚直接衝回臺北。原本以為是辦給學生或是住院醫師之類的,類似chief round的那種概念,就糊里糊塗帶著白袍衝回來聽。(當下真的都沒想到,會寫二尖瓣逆流,不寫mitral valve regurgitation這完全就是個衛教講座的節奏) 結果當天早上,志工阿姨看到我一臉狐疑,妹妹你是來聽講座的喔,才發現聽眾是一群阿公阿嬤,於是默默把白袍收起來,實在是蠻尷尬的。 但是老師真的講得很好,內容其實也還是很適合學生聽,投影片也很精美漂亮,可以學到怎麼用簡單明瞭的方式跟病人解釋複雜的疾病,用降落傘還有拱門(巴洛克式跟羅馬式等等)來形容mitral valve,實在是很優雅的形容
老師說
「手術就是一種藝術,藝術是沒有頂的。」
「上帝創造給我們這麼精密的心臟,所以用自己原本的才是最好的。」
其實這場講座還學到耐心的重要性,在Q&A時間,阿公阿嬤紛紛熱烈的提出問題,傳到台前的紙條一大堆,志工阿姨開玩笑說真的很像粉絲見面會。後來問題實在是太多了,途中老師還被開刀房call,所以阿姨也開始擋問題,像是建議阿嬤直接去門診就好,但是老師卻只是說沒關係,還是可以回答一下,於是就一個個回答了大家的問題,語氣也沒有急促或不耐,當下真的是覺得很溫暖很感動。講座結束之後,阿姨還一再跟我說,以後要變成像老師這樣的醫師喔。
其實如果沒有勇氣踏出第一步;沒有勇氣主動去跟診;沒有勇氣衝去聽講座,也就不可能有這些經歷。身為學生的我們,最珍貴的寶藏就是初生之犢不畏虎的勇氣,若是能提早知道自己想要的是什麼,並且勇敢積極去學習,就能累積更豐富的經歷。要不斷提醒自己,希望在不斷長大的過程中,在繁忙的實習中還是能夠保有勇氣繼續用力築夢,也用力逐夢。