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花蓮慈濟醫院 教學部醫師
羅文綾

師資培育的下一哩路


  近年來,師資培育(faculty development)在醫事人員教育領域快速發展,逐漸被視為提升教學品質,推動能力導向醫學教育以及強化學習成效的重要核心策略。隨著醫療環境與教育模式的變遷,臨床專業與教育專業之間的界線日益清晰,也凸顯出臨床教師在專業角色轉換過程中所面臨的挑戰。對許多臨床能力成熟的醫事人員而言,從臨床場域進入教學現場,往往伴隨身分認同與角色期待的重塑,此一過程若缺乏支持,可能影響教學投入與發展動機。因此,醫療機構普遍將師資培育視為支持臨床教師專業發展與教育品質提升的關鍵策略。


師培概念釐清

  加拿大 Steinert醫師指出,師資培育涵蓋醫事人員為提升自身作為教師、領導者、管理者與研究者之知識、技能與行為而從事的所有活動[1]。其跨國研究團隊於 2025年歐洲醫學教育年會舉辦以師資培育為主軸的專題研討會,聚焦討論前一年發表的範疇性文獻回顧[2],以解構師資培育在醫事人員教育文獻中如何被概念化與落實。

  儘管近期文獻顯示相關研究數量持續增加,對師資培育的操作性定義仍缺乏共識。不同國家與專業領域常交替使用 professional development、clinician educator training、train-the-trainer 或 continuing professional development 等詞彙,然而其涵蓋範疇與目標並不完全一致。也因此,即使師資培育領域已發展數十年,在當前醫學教育轉型的脈絡中,其概念、內容與推動模式仍持續經歷顯著變化。基於上述背景,研討會亦廣邀現場與線上與會者互動,進一步探討師資培育在各地如何被定義與理解,以及其實務推動所涵蓋的面向與差異。


內容版圖演進

  過去十年間,多數師資培育課程仍以教學技巧、課程設計與評量工具為主軸。然而,近年研究逐漸指出,單純的教學技巧訓練未必足以支持長期且穩定的教學行為改變。教育者的專業身分認同、職涯發展與組織支持,往往更直接影響其教學投入與持續成長。因此,近年師資培育的任務正逐步從教學技術面擴展,走向更全面的教育者發展。

  在此脈絡下,現代師資培育的廣義課程之內涵逐漸涵蓋個人福祉與身心健康、社會正義與多元、平等與共融(diversity,equity,inclusion)、教育研究與教育學術能力建構,以及組織變革與領導力的推動。當師資培育能同時關注上述多面向時,機構便更有機會形塑一種文化,使教育卓越得以與臨床專業同等受到重視,並進一步支持教學品質的長期提升與組織層級的改變。


推動模式轉型

  傳統師資培育多以短期工作坊形式進行,但研究顯示,其對教學行為的長期影響有限。近年趨勢逐漸轉向縱向計畫與情境整合式學習,透過持續接觸、反思與社群支持,促進教學實務的穩定改變。同時,師資培育的焦點也由個人技能提升擴展至社群與組織層次,透過實踐社群與社交網絡的建立,師資培育有助於減少教育者的孤立、支持專業認同建構,並推動組織文化、資源與制度支持的同步到位,使個人成長得以被承接與延續。

  疫情後數位學習與混成式教學逐漸常態化,使師資培育得以突破時間與空間限制。然而,數位模式亦帶來新的挑戰,例如學習互動深度與實務連結的維持,仍需進一步探索。


成效評估困境

  師資培育的成效評估仍是當前研究的重要焦點,Kirkpatrick [3]模式雖為最常使用的評估框架,但多數研究仍停留於反應與學習層級,對行為改變與組織影響的長期追蹤相對不足。更關鍵的是,受訓者如何在複雜的臨床工作場域中真正應用所學仍所知有限,這將直接影響師資培育能否產生落地的改變。若缺乏持續投入與工作場域整合,即使最密集的工作坊也可能停留在短暫的知識與態度改變,難以轉化為臨床教學行為的穩定改變,更難以進一步形塑或改善機構的學習環境。

  此外,許多研究雖引用理論框架,卻未將其實質融入研究設計與評估策略之中。由於教育介入往往受到情境與文化因素影響,線性評估之模式難以完整捕捉其複雜性;因此,未來研究需發展更具情境敏感度與系統觀的評估方法,以更貼近師資培育在真實場域中的作用機制與長期影響。


知識主權落差

  現有師資培育研究多集中於北美與歐洲,顯示知識生產存在地理不均現象。值得注意的是,範疇回顧呈現的是可被公開取得的資料,並不等同於涵蓋所有教學實務現場的成果;若未見特定團隊的經驗,可能是未被檢索納入,或僅以會議摘要等形式發表。當多數證據與論述長期集中於特定地區時,便可能在無形中放大單一文化情境的教育邏輯,並弱化其他地區在資源、文化、制度與臨床工作型態上的差異與需求。

  因此,若師資培育要真正演進,勢必需要以更積極的方式促成跨越邊界的知識交流與共同建構。唯有將較少被聽見的聲音置於更顯著的位置,師資培育策略才可能同時具備全球包容性與在地相關性,並在跨文化與跨專業的對話中,形成更可轉譯、也更能回應多元實務現場的共同理解與行動方向。


未來發展方向

  本次研討會的學者及與會者激盪出未來師資培育發展的趨勢與啟發,並指出情境與文化因素是跨國師資培育不可或缺的面向。不同國家、機構、專業社群對教學權威、學習互動、回饋方式與教師角色期待皆可能不同;因此,師資培育的知識轉譯不能只複製方法,更需要文化敏感度與情境分析,進一步辨識哪些是可通用的設計原則,哪些必須因地制宜、在地化調整。

  對台灣而言,醫療體系與教育制度具高度在地特色,若直接移植國外模式,未必能完全符合臨床現場需求。因而,當我們在參考國際模式時,應同步建立能反映本土文化與臨床工作型態的推動架構與實作策略,才能真正形成可對話、可比較、可累積的在地經驗。若能以此為起點,台灣的師資培育推動不僅能提升品質,更能朝向支持教學文化、制度成熟與組織學習的方向前進。


參考文獻

  1. Steinert Y. Faculty development: core concepts and principles. In: Steinert Y, editor. Faculty development in the health professions: a focus on research and practice. (Innovation and Change in Professional Education; 11). Dordrecht (NL): Springer; 2014. p. 4.
  2. Van Schalkwyk S, Amaral E, Anakin M, Chen R, Dolmans D, Findyartini A, et al. Disentangling faculty development: a scoping review towards a rich description of the concept and its practice. Med Teach. 2025;47(8):1304–1325. doi: 10.1080/0142159X.2024.2429612.
  3. Kirkpatrick D, Kirkpatrick J. Evaluating training programs: the four levels. 3rd ed. San Francisco: Berrett-Koehler Publishers; 2006.

2014 © 台灣醫學教育學會

發行人:台灣醫學教育學會 理事長:吳明賢教授 主編:陽明交通大學醫學院楊盈盈主任委員 副主編:蔡巧琳 副主任委員 執行編輯:慈濟大學醫學院 朱紹盈

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