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國立成功大學
林妤真

從誤解中學習:一位實習醫學生對醫病溝通的反思


  在醫學學習的過程中,我一直相信,訪視病人不僅是診斷與治療的過程,更是人與人之間建立信任的橋樑。醫療不該只是冰冷的數據與處置,而應該涵蓋情感的溫度與理解的眼神。然而,一次病房中的小小插曲,卻讓我深刻體會到,單純的善意,有時仍會遭遇誤解與排斥,甚至在未曾開口時就被貼上標籤。


  那天,我來到一位剛接受肺部穿刺檢查後併發氣胸的病人床邊。他臉色蒼白,氣息略顯急促,顯得非常不適。空氣中瀰漫著沉重的氛圍。過去幾天都是他的女兒貼身陪伴,親切而合作,但這天卻換了一位新的看護,有著陌生而警戒的面孔。我以溫和的語氣開口自我介紹:「您好,我是實習醫學生,想來關心一下病人的狀況……」話還未說完,便被對方不耐煩地打斷:「他不舒服啦,你不要來訪問他!」


  突如其來的拒絕讓我愣住了。腦中瞬間空白,手足無措。儘管我試著解釋自己並非要做深入訪談,只是希望進行簡單的身體檢查以評估病情,但對方依舊揮手示意我離開,語氣中充滿不信任與不悅。


  面對這樣的排斥,我感到無力與挫折。即使我知道作為醫療人員應該尊重病人與照護者的意願,親身經歷這樣的情境仍讓我信心動搖。那一刻,我懷疑自己是否做錯了什麼,是否有哪裡表達不當,或者是否真的不該打擾一位正處於不適中的病人。


  但我告訴自己,作為實習醫學生,不應僅在順利時吸取知識,也要在挫敗中反思與成長。我試圖轉念,理解他們的立場,也許是在面對病人不適與陌生醫學生來訪的雙重壓力下,照顧者才會展現出強烈的防衛反應。這並非針對我個人,而是出於對病人的保護。


  之後的每一天,我仍持續關心病人的狀況,只是更加注意拿捏時機與方式。我會避開病人正在休息、護理人員給藥或照護的時段,盡可能選擇安靜、不打擾的時間點探視。即使每次的互動時間短暫、話語有限,我仍希望能透過持續且細緻的關心,默默傳達我的善意與誠意。


  隨著時間推移,病人的病情逐漸好轉,氣色也慢慢恢復。在這段觀察與陪伴的過程中,我學會用更多的耐心去理解病人的節奏,也更加意識到,每一位病人的身後,都有一位或多位照顧者,他們的情緒與反應,也需要被看見與照顧。


  直到出院前一天,我聽見那位原本態度冷淡的看護對病人說:「這位醫師很照顧你,常常來看你呢。」那一刻,心中湧上一股溫暖與釋懷。原來,真誠與耐心雖然不一定立即被接受,但只要持續投入,終究會被感受到。這不只是一句話的肯定,更是對我醫療初心的回應與支持。


  這次經驗讓我深刻體會到,醫療不只是科學與技術,更是關於人與人之間情感的交流與信任的建立。病人在面對疾病的脆弱時,需要的不僅是專業的治療,更有一份被理解、被尊重的安全感。而作為實習醫學生,我們必須學習的不只是醫療技術與知識,更是如何以真誠之心去陪伴、去傾聽、去理解不同角色間的需求與情緒。


  回想當時,如果可以重新來過,我會選擇用不同的方式與看護溝通,而不是自我介紹後就直接想進行身體檢查。我會試著先與她建立對話,例如:「您好,我知道他剛做完檢查,現在的狀況還好嗎?您這幾天照顧他應該也很辛苦吧?」讓對方感受到我並非只是為了學習而來,而是真心關心病人,也關心照護者的感受。或許這樣,就能減少誤解與衝突,讓溝通的起點建立在理解與合作上。


  這段經歷教會我,醫病溝通並非一蹴可幾,它需要耐心、時間與細心經營。往往,我們急於證明自己的能力,尋求學習的機會,卻忘了病人的感受與心理準備。真正的醫學並不只是追求知識與技術,更需要時間與同理去建立醫病之間的關係與信任。當我們願意多花一些時間站在病人的角度思考,願意耐心等待合適的時機,而不是急於進行檢查或訪談,那麼我們與病人的距離就會變得更近,也更有溫度。


  在成為一位好醫師的路上,我們不可能一開始就擁有最精湛的醫術,但我們可以先從最基本的「態度」做起:耐心、尊重、真誠、溫暖。這些看似微不足道的細節,卻是建立醫病關係中最重要的基石。它們不會出現在教科書裡,但卻存在於每一場看似平凡卻意義非凡的互動中。


  未來在醫療之路上,我仍會不斷精進專業知識,也會一直提醒自己,成為一位好醫師,不只是診斷與治療,更要能夠用溫暖與真誠,撫慰病人的心靈。這是我在實習旅途中最珍貴的一課,也是我將持續努力的方向。唯有堅守初心,才能在面對眾多病人時,依然保持那份「把人當人看」的溫度與尊重。


2014 © 台灣醫學教育學會

發行人:台灣醫學教育學會 理事長:倪衍玄教授 主編:陽明交通大學醫學院楊盈盈主任委員 執行編輯:成功大學醫學院 陳炯瑜

編輯委員:中山醫學大學醫學院謝明諭委員、中國醫藥大學醫學院白培英委員、成功大學醫學院陳炯瑜委員、長庚大學醫學院歐良修委員、高雄醫學大學醫學院林彥克委員、馬偕醫學院周桂芳委員、國防醫學院林錦生委員、陽明交通大學吳貞宜委員、義守大學醫學院梁正隆委員、慈濟大學醫學院朱紹盈委員、輔仁大學醫學院陳正文委員、中山醫學大學醫學院謝明諭委員、臺灣大學醫學院邱郁淳委員

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