中國醫藥大學附設醫院急診部
主治醫師/住院醫師訓練計畫負責人
許太乙醫師

教師心語：許太乙醫師

---

　　又到了每年新的第一年住院醫師報到的日子，如往常我們要開始對新報到的住院醫師安排職前訓練，讓他們早日上手以熟悉科內的流程與工作步調。但今天不太一樣，以前這時間都拿來準備對新進住院醫師的教學簡報，但這次的教師心語是回首十幾年來的臨床與醫學教育的歷練，希望能歸結出一些重點和心得給目前仍在大學在學中的醫學生學弟妹們。
 

　　給同學的第一個建議，如果有機會的話，應該趁在學期間多出去走走、看看外面的世界、結交各地的朋友，尤其是在大五之前多申請到國外的醫學院或醫院見習，即使是到醫療落後的地區，也能了解國情不同之下行醫模式的差異，見識到教科書上不同地域的疾病特點，當然最重要是安全第一；而在今年全球新冠病毒流行，出國見習機會不大的情形下，同學也可以考慮在大四或大五寒暑假時自己提早申請到不同縣市的醫院或偏鄉短期見習。話說當年升大六要見習時，我選擇了第二年剛開放給外校見習的台大醫院，當時是中國醫大與中山醫大的醫學生有機會在大六就提前去台大，在見習期間，第一次接觸到PBL式的教學，也見識到外校同學們勇於發言的積極表現，這對當年母校都還沒有PBL的我們都是相當大的震撼與文化衝擊，當然現在母校也已經將PBL行之有年，這都要感謝歷年來眾多母校師長的推動與努力。大七實習時，另外又遇到了來自高醫和北醫的同學，這兩年當中不只有機會結識來自全國各地的醫學生，更培養了共赴患難的革命情感，最特別的是在實習快結束的夏天遇到SARS，台大急診因為院內感染而封鎖了一個月，當時台大醫院以全國3%的醫護人力收治了40%的SARS個案，同學間雖然只能躲在醫院和宿舍，即使沒班也不敢回家怕傳染給家人，一有呼吸道或發燒症狀都有如驚弓之鳥，但是大家互相打氣，一邊實習一邊準備國考的經驗，也成了永久的戰友和之後難得的回憶。
 

　　第二個建議，一定要顧好自己的本業︰廿年前我們在學時，學長姐常自我調侃說醫學系和中醫系教的課程是｢教、考、用」分離，也就是學校教的內容和考試的方向與臨床應用時，是不同調的！但近十幾年醫學教育的改良與進步，各種創新教學方式的導入，和其他科系相比，同學們應該很慶幸現在的醫學教育一直在朝向學理與實作契合的方向前進，因此即使是基礎的生化、藥理、生理，一旦打好堅實的知識底子，都將會是未來行醫臨床的深厚基石。除非你不希望醫學成為你的本業，那你更應該提早去醫院看看走走，了解畢業進入醫院後在做什麼，如果接觸和沈思後發現這仍不是你對未來的期許，就應該早點立定志向轉換跑道，不要浪費六七年的青春歲月。
 

　　第三個建議，參加社團：不管什麼社團或球隊!尤其是擔任社團幹部的經驗，會是你將來進入社會與職場的利器。這幾年招收住院醫師和訓練住院醫師的經驗，我們發現到，有社團歷練的學生，尤其是一些需要高強度抗壓或合作協調經驗的社團，這類住院醫師不管遇到什麼困難挑戰，總是有辦法迎刃而解突破壓力自我成長，因此如果你的在學成績並不特別突出優秀，但在社團活動或個人創新上面能有特殊表現，在面試的過程與進入職場時，都將會有更強的優勢！尤其未來的世代強調跨界結合，有學生會擔心有些專科將被人工智慧取代，我們也許不能預測未來，但確定的是，能夠隨時保持創新精神與擁有領導合作能力的醫師，將永遠不會被取代。
 

　　期許您們都將成為領導與整合人工智慧的未來醫師，共勉之。